上一期我们生活部主要介绍了一些常见医保问题，这一期我们主要来介绍一下常见医疗保险待遇与特别注意事项。

常见医疗保险待遇

门诊统筹待遇

具有普通门诊统筹定点资格的校医院承担本校全部大学生的普通门诊统筹医疗服务工作。即在校医院看病拿药的，算是意外伤害的门诊之外的普通门诊。

居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇享受期与居民基本医疗保险待遇享受期相同。普通门诊统筹待遇不设起付标准，大学生一个医疗年度内发生的支付范围内的普通门诊医疗费用，由普通门诊统筹基金支付65%，个人负担35%，普通门诊统筹基金支付费用（不包括个人负担部分）累计计算，2022年度大学生最高支付限额600元。

意外伤害待遇

意外伤害指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

大学生因意外伤害发生的门（急）诊医疗费用，在居民医保基金支付范围内累计超过200元以上的部分，由居民医保基金支付80%，在一个医疗年度内最高支付限额为2000元（含个人按一定比例负担部分）。

大学生因意外伤害需门诊急诊治疗的，可就近就医，医疗费用先由个人垫付。治疗结束后，凭门（急）诊病历、医院收费有效票据和费用清单到医保经办机构办理报销手续。

大病保险待遇

参保大学生一个医疗年度内发生的住院（含门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险报销后，个人累计负担的合规医疗费用由居民大病保险按规定再给予补偿。

2021年度，居民大病保险起付标准为1.4万元。个人负担的合规医疗费用1.4万元以上(含1.4万元)、10万元以下的部分给予60%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予65%的补偿；20万元以上(含20万元)、30万元以下的部分给予70%的补偿；30万元以上（含30万元）的部分给予75%补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予40万元的补偿。

大病保险特药起付标准为2万元，起付标准以上的部分给予60%的补偿，一个医疗年度内，居民大病保险资金每人最高给予20万元的支付限额。

 注意事项：

1、对于医保我们只要抓住一点，咱们走医保办的只有意外伤害的门诊，这一点是非常重要的！

2、要强调有了病，先去校医院看，如果校医院看不了，再去别的医院，主要是校医院没有利用起来，很多病就直接出去拿药了，这样反而没有利用好咱们的医保。